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脑瘫各类型语言障碍的表现及脑瘫康复的三要素?

2021-02-04 18:09:29

约70~80%的脑瘫儿童存在不同程度的语言障碍,他们在呼吸、共鸣、言语和大脑综合等方面都受大脑损伤的影响,不能正确控制言语所需要的运动,致使说话的速度过快、过慢,或者不准确、不流畅,甚至失语。脑瘫儿童的语言障碍多属于构音异常,表现因肌控制失调,造成构音器官衰弱、迟钝、不协调。这种情况被称作为呐吃(dysphasia)。

1、痉挛型脑瘫 肌张力高。拮抗肌不能协调收缩,说话时面部、口腔部及舌部肌肉痉挛,言语不清、不流畅,发音慢。

2、手足徐动型 构音动作缓慢而且费力,不自主的头部发音器官运动和发音需要不协调,发音部位不完整、不准确,舌尖上提较困难,音调高而尖,面部表情辩护较多且夸张。

3、共济失调型 肌肉收缩力不足,时间及力量、范围和方向受到拖延和削弱,以至说话不清。

4、各型的共同特点 许多脑瘫儿童缺乏早期的语言刺激,又不能从生活环境中得到足够的语言信息输入,从而加重了语言障碍。

一、打破因循守旧,建设新的神经通路,促进大脑代偿功能

脑瘫康复三要素国际医学研究发现,大脑是不断的再生和学习的,脑组织可塑性非常大,在辅助康复训练下,大脑里会发生的神经重塑(neuroplasticity)过程,能够代偿受损的脑细胞。大脑未受损的区域可以代偿大脑中称为额叶皮质区部分的损伤,能补偿受到伤害的控制运动和语言的大脑区域,在运动皮质层的损伤扩展至认知领域后,使运动功能重新恢复的神经改变也适用于由完好无损的皮层提供记忆和注意补偿这种动态模式。

脑瘫康复三要素利用脑发育的可塑性,在脑神经元丧失或损伤后激活部分沉睡的脑细胞以达到正常的代谢和支配功能,使已丧失大脑功能区出现再建或代偿机能。让大脑重新发挥司令部的作用,接收和发出各项指令,指挥身体各部正常活动,接收身体各部位反馈给大脑的信息,从而做出正确的思维。

二、解决固有神经传导障碍

脑瘫康复三要素再建神经通路,运用现代医学尖端科技,使正常的脑组织释放有效的神经递质,生出新侧支,还可使传导物质增量,激活传导神经细胞,解决固有传导神经障碍,打通固有神经传导通路,恢复固有神经传递神经信号的作用,让大脑与肢体之间的神经联系保持畅通。

三、运动、言语等功能康复训练

脑在发育过程中受到损伤后,脑组织和外界之间建立了异常的感觉-运动、言语、智力等传导,由于功能的异常,患儿体会不到正常运动、言语等的感受,相反却不断体会异常感觉-言语、运动等功能的传导,长期下去,这种异常姿势与异常运动就会固定下来,病情逐渐加重。康复训练可以矫正异常姿势,防止肌肉挛缩和关节变形,提高言语、智力等功能。


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